Tratamiento del dolor pélvico crónico en unidades especializadas: bloqueos nerviosos, neuromodulación. Papel de las unidades del dolor en el tratamiento del dolor pélvico crónico

Las pacientes con dolor pélvico crónico de origen desconocido, con mal control pese al tratamiento y con morbilidad acompañante, deben ser remitidas a unidades del dolor para que éstas colaboren en el tratamiento. Allí se realizará un tratamiento escalonado: primero asociando a la analgesia fármacos opioides, antidepresivos o antiepilépticos; después con terapias mínimamente invasivas, como bloqueos nerviosos, bloqueos musculares, bloqueos in situ o neuromodulación periférica, y finalmente, con técnicas invasivas como neuroablaciones, bloqueos del plexo simpático o del ganglio impar, neuromodulación sacra o infusión espinal.